راهنمای کامل عمل لاغری (حتما قبل از هر نوع جراحی لاغری بخوانید)

شاید یکی از پربحث ترین مفاهیم در حوزه سلامت و تناسب اندام، جراحی لاغری (باریاتریک) باشد. مخصوصا این روزها که به همه انواع غذاهای ناسالم دسترسی داریم، مدام تحت استرس هستیم و بیماری های مرتبط با چاقی حسابی ما را تهدید می کنند، حتی بیشتر درباره این نوع عمل های می شنویم. در این نوشتار می خواهیم خیلی ساده و خودمانی بحث عمل لاغری را باز کنیم و به سوالات احتمالی که در ذهن دارید پاسخ بدهیم.

اول از همه، عمل لاغری چیست؟

قبل از هر چیزی بسیار بسیار مهم است که درک درستی درباره عمل لاغری داشته باشیم. ببینید این عمل، یک روش زیبایی برای خوش اندام شدن نیست. این عمل به معنای واقعی کلمه یک درمان پزشکی جدی برای یک بیماری جدی به نام “چاقی مفرط” است. هدف اصلی از انجام جراحی چاقی، درمان بیماری های خطرناکی است که به دلیل چاقی ایجاد شده‌اند یا در آینده ایجاد خواهند شد.

این جراحی با تغییر در ساختار سیستم گوارش (معمولاً معده و گاهی روده)، کاری می کند که شما هم غذای کمتری بخورید و هم گاهی اوقات، کالری کمتری از غذایی که می خورید جذب کنید. (مکانیزم های این عمل را در ادامه حتما توضیح می دهیم)

وقتی عمل جراحی لاغری انجام می دهیم، چه اتقافی در بدن ما رخ می دهد؟

بعضی ها تصور می کنند که عمل لاغری فقط محدود به کوچک شدن معده می شود. اما این فقط یک بخش بسیار کوچک از داستان هست. چیزی که در پشت پرده رخ می دهد خیلی خیلی بیشتر از این حرف هاست. در واقع اثربخشی شگفت انگیز این جراحی به خاطر دو اتفاق قدرتمند است که به طور همزمان در بدن شما رخ می دهد:

محدودیت فیزیکی  (Restriction)

این البته بخش ساده و قابل فهم ماجراست و احتمالا خودتان هم می دانید که معده جدید شما بسیار کوچک می شود. پس به لطف این معده کوچک با خوردن چند قاشق غذا، به سرعت احساس پری و سیری می کنید. همین یک مورد باعث می شود کالری دریافتی شما به شدت کاهش پیدا کند و بدن برای تامین انرژی، مجبور به سوزاندن چربی های ذخیره شده‌شود.

تغییرات هورمونی و متابولیک

مکانیزم اصلی جراحی لاغری دقیقا در همین بحث تغییرات هورمونی هست. ما در عمل لاغری با حذف یا کنار گذاشتن بخش هایی از معده و روده، هماهنگی هورمونی بدن شما را هم از نو تنظیم می کنیم. مهم ترین اتفاق هم که در این تغییرات هورمونی رخ می دهد، کاهش شدید هورمون گرسنگی (گرلین) است. خب این دقیقا به چه معناست؟

• یعنی دیگر آن گرسنگی های شدید و کاذب را ندارید و کمتر گرسنه می شوید!
• علاوه بر این، ترشح هورمون های سیری در روده افزایش میابد و حساسیت بدن به انسولین به طرز چشمگیری بهتر می شود.

این تغییرات هورمونی، دلیل اصلی موفقیت پایدار این عمل و تفاوت بزرگ آن با یک رژیم غذایی ساده است.

چه کسانی واجد شرایط عمل لاغری هستند؟

اینطور نیست که هر کسی با کمی اضافه وزن بتواند این برای جراحی لاغری اقدام کند. طبق تمام استانداردهای پزشکی معتبر در جهان، اگر شما یکی از این دو شرط را دارید می توانید به فکر انجام این عمل بیوفتید(البته که این ها شروط اولیه هستند):

• BMI شما ۴۰ یا بالاتر باشد. این وضعیت، “چاقی مفرط” نامیده‌‌می‌شود و به خودی خود یک بیماری خطرناک است که نیاز به درمان جدی دارد.
• BMI شما بین ۳۵ تا ۳۹.۹ باشد و همزمان حداقل یک بیماری جدی مرتبط با چاقی داشته باشید. این بیماری ها شامل دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، کلسترول بالا، آپنه خواب شدید (قطع تنفس در خواب) یا دردهای مفصلی ناتوان کننده می شوند.

علاوه بر این، شما باید از نظر روانی نیز برای این تغییر بزرگ آماده‌باشید. در واقع باید نشان دهید که در گذشته تلاش های جدی دیگری (مانند رژیم و ورزش) برای کاهش وزن انجام داده‌اید اما موفق نبوده‌اید.

با معروف ترین و موثرترین انواع عمل لاغری آشنا شوید

عمل لاغری خودش صرفا یک عمل خاص نیست، بلکه مجموعه ای از تکنیک ها و روش هاست. اما دو روش به عنوان محبوب ترین و استانداردترین روش های جراحی لاغری در سراسر جهان شناخته می شوند: اسلیو معده و بای پس معده.

اول با اسلیو معده شروع کنیم ….

در عمل اسلیو معده، جراح حدود ۸۰ درصد از معده شما را به صورت عمودی برش داده و از بدن خارج می کند. آنچه باقی می ماند، یک لوله باریک و موزی شکل است. این عمل عمدتاً از طریق مکانیسم “محدودیت فیزیکی” و “تغییرات هورمونی” (به خصوص کاهش گرلین) عمل می کند.

اسلیو به دلیل سادگی فنی بیشتر و عدم دستکاری روده، عوارض مرتبط با سوء جذب ویتامین ها در آن کمتر است و به همین دلیل در سال های اخیر به محبوب ترین عمل لاغری در جهان تبدیل شده است.

عمل بای پس هم دست کمی از اسلیو ندارد (حتی می تواند بهتر باشد!)

در عمل بای پس معده هم، جراح ابتدا یک معده بسیار کوچک (به اندازه یک تخم مرغ) در بالای معده اصلی شما ایجاد می کند. سپس بخش بزرگی از روده کوچک را از مسیر هضم خارج کرده و روده را مستقیماً به این معده کوچک متصل می کند. بای پس معده از هر دو مکانیسم “محدودیت فیزیکی” و “سوءجذب” (چون غذا از بخش زیادی از روده عبور نمی کند) به اضافه تغییرات هورمونی قوی، برای کاهش وزن استفاده می کند. این عمل سابقه ای طولانی تر و نتایجی درخشان در درمان دیابت نوع ۲ دارد.

از بین این دو روش جراحی لاغری کدامشان بهتر است؟

بیشتر مردم ایران با اسلیو آشنا هستند و شناخت کمتری از بای پس معده دارند ولی در کل پاسخ ساده این هست که “بهترین عمل لاغری” برای همه یکسان نیست. یعنی اینطور نیست که بگوییم فلان عمل قطعا بهترین است (مثلا خیلی ها به اشتباه ادعا می کنند که اسلیو واقعا بهترین عمل لاغری هست، اما اینطور نیست!)

انتخاب بهترین روش برای شما (یا هر شخص دیگری)، یک تصمیم کاملاً شخصی و صد البته پزشکی است که باید با مشورت دقیق با جراح تان گرفته شود. جراح با در نظر گرفتن عواملی مانند:

• سن
• عدد BMI
• عادات غذایی (اینکه شما ریزه خوار هستید یا حجم خوار)
• و بیماری های همراه شما (به خصوص وجود دیابت یا رفلاکس شدید)

بهترین گزینه را به شما پیشنهاد خواهد داد.

ولی خب ….

اگر مثلا چاقی یا اضافه وزنتان خیلی زیاد نیست اسلیو کم تهاجم تر و بهتر است. اگر هم چاقی شدید باشد و بیماری مرتبط با چاقی داشته باشید، ممکن است بای پس برایتان بهتر باشد. ولی باز هم باید اعلام کنیم که جراح تصمیم نهایی را می گیرند.

آیا جراحی لاغری فقط محدود به اسلیو و بای پس می شوند؟

نه اینطور نیست. روش های بیشتری مثل پلیسه معده، مینی بای پس، ساسی بای پس، حلقه معده و … وجود دارند. و علم پزشکی همیشه در حال پیشرفت است بنابراین روش های جراحی چاقی مدام در حال پیشرفت هستند.

به طور خاص امروزه روش های جدیدتری مانند “ساسی بای پس” یا “مینی بای پس” نیز وجود دارند که ترکیبی از مزایای اسلیو و بای پس هستند. اینکه آیا جدیدترین عمل لاغری برای شما مناسب است یا نه، تصمیمی است که باز هم باید با مشورت دقیق با جراح لاغری گرفته شود. گاهی اوقات، همان روش های استاندارد و امتحان پس داده (مثل اسلیو معده)، بهترین و ایمن ترین گزینه برای شما هستند.

خب حالا مزایای عمل لاغری چیست؟ (می خواهیم درباره چیزهایی بیشتر از لاغر شدن صحبت کنیم)

شاید شما برای لاغر شدن تصمیم به این کار بگیرید، اما مزایا عمل لاغری آنقدر گسترده است که کاهش وزن در مقابل آن ها تنها یکی از نتایج است. با اینکه مزایا خیلی زیاد است ولی چه بیماران و چه جراحان معتقدند که این ها مزایای اصلی و قابل توجه جراحی لاغری هستند:

• درمان یا بهبود چشمگیر بیماری ها: دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، کلسترول بالا و آپنه خواب در بیش از ۸۰ درصد بیماران به طور کامل درمان یا به شدت کنترل می شوند.
• کاهش دردهای مفصلی: با کم شدن ده ها کیلوگرم فشار از روی زانوها و کمر، دردهای مزمن شما به شکل چشمگیری کاهش می یابد.
• افزایش باروری: این عمل جراحی لاغری مشکلات ناباروری مرتبط با چاقی (مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک) را در زنان بهبود می بخشد.
• افزایش طول عمر: مطالعات متعدد نشان داده اند که افراد پس از این عمل، به طور متوسط چندین سال بیشتر و با کیفیت بالاتری عمر می کنند.
• تحول روانی و اجتماعی: شاید مهم ترین دستاورد، بازگشت اعتماد به نفس، کاهش افسردگی و اضطراب و توانایی شرکت در فعالیت های اجتماعی باشد که سال ها از آن محروم بودید.

نگاهی بی پرده به چالش ها و عوارض احتمالی عمل لاغری هم داشته باشیم …

تمام عمل های جراحی (چه لاغری چه غیر لاغری) قطعا همراه با عوارض بالقوه یا احتمالی هستند. چون اصلا ذات بدن این هست که وقتی دچار تغییر شد یا تعادلش به هم ریخت واکنش نشان می دهد. ولی خب لزوما قرار نیست عوارض شما را اذیت کند چون تیم پزشکی حواسش به شما هست و شما هم متعاقبا باید نکات را رعایت کنید.

بگذریم، مثل هر عمل جراحی دیگری عمل لاغری هم ریسک هایی دارد. عوارض عمل لاغری به دو دسته تقسیم می شوند:

• خطرات نادر اما جدی اولیه (مانند نشت یا لخته شدن خون) که با انتخاب یک جراح ماهر به حداقل می رسند
• و چالش های بلندمدت که قابل مدیریت هستند (مانند ریزش موی موقتی، نیاز به مصرف مادام العمر ویتامین ها و احتمال افتادگی پوست).

با وجود این عوارض احتمالی، به این نکته توجه کنید …

بسیار مهم است که بدانید ریسک زندگی کردن با چاقی مفرط، به مراتب بیشتر از ریسک های این عمل لاغری است. یعنی ما داشته‌ایم شخصی که چاقی مفرط + بیماری های مرتبط با چاقی داشته و هزینه های زندگی (چه مالی چه روانی و ….) و عوارض زندگی با این مشکلات برایش بسیار بسیار بیشتر از هزینه یک جراحی  چاقی ساده تمام شده‌است.

اما شما یکبار عمل می کنید و مطمئن خواهید بود که دست کم عوارض مرتبط با چاقی، بعد از عمل مدیریت می شوند یا حتی مثلا بیماری ها درمان می شوند.

هزینه عمل لاغری چقدر است؟

نمی توان از این موضوع مهم هم چشم پوشی کرد. هزینه عمل لاغری یک مبلغ قابل توجه است. این هزینه بسته به عواملی مانند تجربه جراح، کیفیت بیمارستان و نوع وسایل مصرفی، متغیر است. اما باید به این هزینه به چشم یک “سرمایه گذاری” نگاه کرد. شما یک بار برای سلامتی خود هزینه می کنید تا از پرداخت هزینه های مادام العمر برای داروهای دیابت، فشار خون و درمان عوارض بی شمار چاقی در آینده، جلوگیری کنید.

در حال حاظر هزینه عمل لاغری در ایران از حدودا 120 میلیون تومان شروع می شود. برای جزئیات بیشتر می توانید با ما در کلینیک دکتر الماسی تماس بگیرید تا بیشتر شما را راهنمایی کنیم.

زندگی واقعی بعد از عمل چطور خواهد بود؟

شاید از خودتان بپرسید کیا عمل لاغری انجام دادن و زندگی شان چه تغییری کرده؟ احتمالاً در همین راستا شبکه های اجتماعی یا کلا در اینترنت را وجب کرده‌باشید و نظرات مختلفی درباره عمل لاغری دیده، شنیده یا خوانده‌اید.

تقریبا تجربه عمومی این افراد، یک داستان مشترک از یک تحول اساسی در زندگی است. آن ها به طور معمولا از این موارد بسیار صحبت می کنند:

• از سختی های روزهای اول می گویند
• از چالش های ذهنی برای ترک عادت های قدیمی
• مثلا از لذت پوشیدن لباس های جدید
• از انرژی بی پایانی که پیدا کرده اند
• و از یک جمله مشترک: “ای کاش این کار را زودتر انجام داده بودم.”

این تجربه ها به ما نشان می دهد که عمل لاغری، پایان راه نیست، بلکه آغاز یک زندگی جدید و سالم است. البته حتما سعی کنید فقط به مزایای و حرف های قشنگ (دست‌چین شده) توجه نکنید، از بدترین تجارب تا بهترین ها را مرور کنید، ولی در کل زندگی بعد از جراحی لاغری بهتر است و امیدواریم شما به خوبی آن را تجربه کنید.

نیاز به مشاوره در خصوص عمل جراحی چاقی دارید؟

همانطور که صحبت کردیم، عمل لاغری یک ابزار بسیار قدرتمند است که در دستان شما قرار داده‌می‌شود تا بتوانید سلامتی و زندگی تان را طور دیگری پیش ببرید. آن را به چشم یک سفر ببینید که شما را از وضعیت سخت چاقی به سمت سلامتی و یک زندگی بهتر هدایت می کند. کل این سفر نیازمند تعهد شما به سلامتی و خب صبوری شما است.

اگر شما آماده برداشتن این قدم بزرگ باشید، این جراحی می تواند بهترین تصمیمی باشد که در تمام عمرتان گرفته اید و شما را به نسخه ای از خودتان تبدیل کند که همیشه آرزویش را داشتید.

اگر احساس می کنید آماده انجام این عمل هستید، یا حتی نیاز به اطلاعات بیشتر دارید می توانید همین الان یک جلسه ویزیت تخصصی با دکتر علی الماسی جراحی لاغری در تهران ترتیب دهید. دکتر در این جلسه وضعیت شما را ارزیابی می کنند و به تمام سوالاتتان پیرامون عمل لاغری پاسخ خواهند داد.

پرسش و پاسخ های پرتکرار در خصوص جراحی لاغری